Минеральный обмен: 40 элементов (кровь) по методу доктора Скального
![]()
1. Введение в элементный анализ и минеральный обмен
Минеральный обмен, или метаболизм неорганических веществ, представляет собой совокупность процессов всасывания, распределения, утилизации и выведения химических элементов в организме человека. Эти элементы, даже в микроскопических количествах, играют фундаментальную роль в поддержании гомеостаза, функционировании ферментных систем, гормональной регуляции, иммунном ответе, процессах роста и регенерации тканей [1]. Дисбаланс минерального обмена, известный как микроэлементоз, может проявляться в виде дефицита, избытка или нарушения соотношений между элементами и лежит в основе патогенеза многих хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые, эндокринные, неврологические и онкологические патологии.
Таким образом, оценка элементного статуса организма является неотъемлемой частью современной превентивной и персонализированной медицины, позволяя выявлять риски и патологические состояния на доклинической стадии.
Традиционные методы лабораторной диагностики, как правило, фокусируются на оценке 1-2 ключевых элементов (например, железа при анемии или кальция при остеопорозе). Однако организм представляет собой сложную биохимическую систему, где элементы взаимодействуют друг с другом, вступая в синергические или антагонистические отношения. Например, избыток цинка может приводить к дефициту меди, а дефицит селена усугубляет проявления йодной недостаточности [2]. Именно поэтому комплексный анализ, охватывающий широкий спектр химических элементов, предоставляет гораздо более полную и клинически значимую информацию о состоянии здоровья пациента.
Следовательно, многоэлементный анализ позволяет оценить не только отдельные дефициты или избытки, но и сложные межэлементные взаимодействия, что является ключом к пониманию первопричин многих заболеваний.
В Российской Федерации основоположником клинической микроэлементологии как научного и практического направления является доктор медицинских наук, профессор А.В. Скальный. Разработанный им и его научной школой подход к диагностике и коррекции нарушений минерального обмена основан на высокотехнологичных методах спектрального анализа биологических субстратов (кровь, волосы, моча) и позволяет одновременно определять концентрацию десятков жизненно важных и токсичных элементов [3]. Анализ цельной крови на 40 микроэлементов является одним из ключевых исследований в рамках данной методики.
Метод доктора Скального представляет собой комплексный подход к диагностике нарушений минерального обмена, интегрирующий современные аналитические технологии с глубоким клиническим пониманием роли микроэлементов в патологии человека.
2. Что такое спектральный анализ по методу доктора Скального?
Спектральный анализ по методу доктора Скального - это высокоточный лабораторный метод количественного определения химических элементов в биологических образцах, в частности, в цельной крови. В основе метода лежат технологии атомной спектрометрии, такие как масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС, англ. ICP-MS) или атомно-эмиссионная спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-АЭС, англ. ICP-AES) [4]. Эти методы обладают чрезвычайно высокой чувствительностью (до 10⁻¹² г) и специфичностью, что позволяет измерять сверхнизкие концентрации элементов.
Использование методов ИСП-МС и ИСП-АЭС обеспечивает беспрецедентную точность и надежность результатов, что является золотым стандартом в современной элементной аналитике.
Принцип метода ИСП-МС:
- Подготовка пробы: Образец цельной крови подвергается специальной обработке (минерализации) сильными кислотами для разрушения органической матрицы.
- Атомизация и ионизация: Полученный раствор вводится в аргоновую плазму с температурой 6000-10000 °C. В таких условиях происходит испарение растворителя, распад соединений на атомы (атомизация) и их последующая ионизация.
- Масс-анализ: Поток ионов направляется в масс-спектрометр, где они разделяются по соотношению массы к заряду (m/z).
- Детекция: Детектор регистрирует количество ионов каждого типа, что позволяет с высокой точностью рассчитать концентрацию каждого элемента в исходном образце [5].
Метод ИСП-МС позволяет одновременно определять широкий спектр элементов - от макроэлементов (кальций, калий) до ультрамикроэлементов (золото, платина) и токсичных металлов (свинец, ртуть) в одной пробе.
![]()
Исследование цельной крови, в отличие от сыворотки или плазмы, дает более полное представление об элементном статусе. Цельная кровь содержит как внутриклеточные (в эритроцитах, лейкоцитах), так и внеклеточные элементы, отражая как текущее поступление элементов, так и их депонирование в форменных элементах. Это особенно важно для таких элементов, как калий, магний, цинк, селен, концентрация которых внутри клеток в десятки раз выше, чем в плазме [6].
Анализ именно цельной крови позволяет получить интегральную оценку элементного гомеостаза, отражающую состояние как транспортного, так и клеточного пула микроэлементов, что является ключевым преимуществом данного подхода.
Анализ на 40 элементов по методу Скального включает определение:
- Эссенциальных (жизненно необходимых) элементов: Ca, Co, Cr, Cu, Fe, I, K, Mg, Mn, Mo, Na, P, Se, Si, Zn, V.
- Условно-эссенциальных элементов: B, Br, Li, Ni, Rb.
- Токсичных и потенциально токсичных элементов: Ag, Al, As, Ba, Be, Bi, Cd, Cs, Ga, Ge, Hg, La, Nb, Pb, Pt, Sb, Sn, Sr, Te, Th, Ti, Tl, U, W, Zr.
Такой широкий спектр позволяет врачу оценить не только дефициты жизненно важных нутриентов, но и уровень токсической нагрузки на организм, что критически важно в условиях современной экологии и образа жизни.
3. Показания к проведению элементного анализа крови
Круг клинических ситуаций, при которых целесообразно проведение многоэлементного анализа крови, чрезвычайно широк. Исследование показано как взрослым, так и детям при наличии неспецифических жалоб или в рамках комплексной диагностики различных заболеваний.
Основные показания для взрослых:
- Хроническая усталость, снижение работоспособности, апатия: Часто связано с дефицитом железа, магния, йода, селена, цинка или избытком тяжелых металлов [7].
- Дерматологические проблемы: Выпадение волос (алопеция), ломкость ногтей, сухость кожи, акне, дерматиты. Эти симптомы могут быть вызваны дисбалансом цинка, селена, меди, кремния, железа.
- Нарушения иммунной системы: Частые простудные и инфекционные заболевания (ОРВИ, герпес) могут указывать на дефицит цинка, селена, меди, железа.
- Эндокринные расстройства: Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит) тесно связаны с метаболизмом йода, селена, цинка, меди. Нарушения углеводного обмена (инсулинорезистентность, сахарный диабет 2 типа) ассоциированы с дисбалансом хрома, марганца, цинка, ванадия [8].
- Нарушения репродуктивной функции: Бесплодие (мужское и женское), нарушения менструального цикла, снижение либидо. Критически важную роль играют цинк, селен, марганец, медь.
- Заболевания костно-мышечной системы: Остеопороз, артриты, мышечные боли и спазмы. Требуется оценка обмена кальция, фосфора, магния, кремния, бора, меди.
- Неврологические и психические расстройства: Нарушения памяти и концентрации внимания, депрессия, тревожность, расстройства сна. Эти состояния могут быть связаны с дисбалансом лития, магния, меди, цинка и токсической нагрузкой свинцом или ртутью [9].
- Проживание в экологически неблагоприятных районах или профессиональный контакт с тяжелыми металлами.
Основные показания для детей:
- Задержка физического и психомоторного развития.
- Гиперактивность, дефицит внимания (СДВГ).
- Частые респираторные и кишечные инфекции.
- Аллергические заболевания (атопический дерматит, бронхиальная астма).
- Нарушения формирования костной системы и зубов.
- Снижение успеваемости в школе, трудности с обучением.
Таким образом, спектр показаний охватывает практически все области клинической медицины, делая данный анализ универсальным инструментом для выявления скрытых причин широкого круга патологических состояний как у взрослых, так и у детей.
4. Противопоказания и ограничения при проведении исследования
Абсолютных противопоказаний к проведению анализа венозной крови на микроэлементы не существует, так как процедура взятия крови является стандартной и малоинвазивной. Однако существуют относительные противопоказания и ограничения, которые могут повлиять на достоверность результатов.
Относительные противопоказания и факторы, искажающие результат:
- Острые инфекционные и воспалительные заболевания: Во время острой фазы воспаления происходит перераспределение многих микроэлементов (например, концентрация железа и цинка в крови снижается, а меди - повышается), что не отражает истинный элементный статус организма. Исследование рекомендуется проводить через 2-3 недели после выздоровления.
- Прием лекарственных препаратов: Некоторые медикаменты могут влиять на уровень микроэлементов. Например, диуретики выводят калий и магний, антациды нарушают всасывание железа и цинка. Особенно важно прекратить прием минеральных и витаминно-минеральных комплексов за 7-10 дней до сдачи анализа (по согласованию с лечащим врачом).
- Проведение курсов хелаторной терапии: Терапия, направленная на выведение тяжелых металлов, вызывает массивное высвобождение элементов в кровь, что делает результаты анализа неинформативными для оценки фонового статуса.
- Несоблюдение правил подготовки: Прием пищи, алкоголя, интенсивные физические нагрузки перед сдачей анализа могут привести к временным колебаниям концентраций ряда элементов.
Соблюдение правил подготовки и учет клинического состояния пациента на момент сдачи анализа являются критически важными для получения достоверных и клинически интерпретируемых результатов.
5. Подготовка к исследованию
Правильная подготовка пациента к сдаче анализа является залогом точности и надежности полученных данных. Рекомендации по подготовке к анализу крови на 40 микроэлементов соответствуют общим правилам подготовки к биохимическим исследованиям крови.
Ключевые этапы подготовки:
- Соблюдение режима голодания: Кровь сдается строго натощак. Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до исследования. В этот период можно пить только чистую негазированную воду.
- Исключение алкоголя и курения: За 24 часа до анализа необходимо полностью исключить прием алкогольных напитков. Курение следует прекратить как минимум за 1-2 часа до взятия крови.
- Ограничение физических и эмоциональных нагрузок: За 24 часа до исследования рекомендуется избегать интенсивных тренировок, стрессовых ситуаций.
- Отмена лекарственных препаратов: За 7-10 дней до анализа, по согласованию с лечащим врачом, необходимо прекратить прием витаминно-минеральных комплексов и БАДов, содержащих микроэлементы. О приеме других лекарственных препаратов необходимо сообщить врачу, назначающему исследование.
- Время сдачи анализа: Рекомендуется сдавать кровь в утренние часы (с 8:00 до 11:00), так как для некоторых элементов характерны суточные колебания концентрации.
Тщательное выполнение пациентом всех этапов подготовки минимизирует риск получения ложных результатов и обеспечивает высокую диагностическую ценность исследования.
![]()
6. Порядок проведения процедуры
Процедура проведения анализа включает несколько стандартных этапов, от взятия биоматериала до получения бланка с результатами.
- Взятие биоматериала: Медсестра производит забор венозной крови из локтевой вены в специальную пробирку с антикоагулянтом (обычно гепарин или ЭДТА), который предотвращает свертывание крови. Для анализа требуется около 2-4 мл цельной крови. Используются специальные пробирки, сертифицированные для анализа на микроэлементы (Trace Element Free), чтобы избежать загрязнения образца извне.
- Транспортировка и хранение: Пробирка маркируется и доставляется в лабораторию с соблюдением температурного режима. До начала анализа образец может храниться в холодильнике при температуре +2...+8 °C.
- Лабораторный этап: В лаборатории проводится пробоподготовка (гомогенизация, минерализация) и последующий анализ на спектрометре (ИСП-МС или ИСП-АЭС), как было описано в разделе 2.
- Обработка данных и формирование отчета: Полученные данные обрабатываются с помощью специального программного обеспечения. Результаты представляются в виде таблицы, где для каждого из 40 элементов указана его концентрация в мкг/л или мкг/кг. Отчет также содержит референсные значения (нормы), специфичные для пола и возраста, что облегчает первичную оценку результатов.
Стандартизация всех этапов процедуры, от взятия крови до аналитического измерения, обеспечивает высокую воспроизводимость и сопоставимость результатов, что является основой для их правильной клинической интерпретации.
7. Интерпретация результатов: клиническое значение элементов
Интерпретация результатов многоэлементного анализа - это сложный аналитический процесс, который должен выполняться исключительно врачом, обладающим специальными знаниями в области клинической микроэлементологии. Врач анализирует не только отклонения отдельных элементов от нормы, но и их соотношения, а также сопоставляет полученные данные с клинической картиной, анамнезом и результатами других исследований пациента.
Ключевым аспектом интерпретации является анализ соотношений между элементами-синергистами и антагонистами (например, Zn/Cu, Ca/Mg, Fe/Mn), так как именно нарушение этих балансов часто является первопричиной патологического процесса, даже при нормальных значениях отдельных элементов.
Классификация элементов и их клиническое значение
Эссенциальные (жизненно необходимые) элементы
- Железо (Fe): Основной компонент гемоглобина, необходим для транспорта кислорода. Дефицит приводит к железодефицитной анемии (ЖДА), слабости, выпадению волос [10]. Избыток (гемохроматоз) токсичен для печени и сердца.
- Цинк (Zn): Участвует в работе более 300 ферментов, необходим для иммунитета, синтеза белка, регенерации тканей, репродуктивной функции. Дефицит проявляется частыми инфекциями, кожными проблемами, задержкой роста у детей [11].
- Медь (Cu): Важна для кроветворения, формирования соединительной ткани, работы нервной системы. Антагонист цинка. Дефицит может вызывать анемию, остеопороз. Избыток (болезнь Вильсона-Коновалова) токсичен.
- Селен (Se): Ключевой компонент антиоксидантной системы (глутатионпероксидаза), необходим для функции щитовидной железы. Дефицит повышает риск онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний [12].
- Йод (I): Основной компонент гормонов щитовидной железы. Дефицит приводит к гипотиреозу, зобу, а у детей - к кретинизму [13].
- Магний (Mg): "Элемент спокойствия", участвует в работе нервной и мышечной систем, регуляции сердечного ритма. Дефицит проявляется мышечными спазмами, тревогой, аритмией.
- Хром (Cr): Регулирует углеводный обмен, повышает чувствительность тканей к инсулину. Дефицит может способствовать развитию инсулинорезистентности.
Токсичные элементы
- Свинец (Pb): Нейротоксин, особенно опасен для детей. Накапливается в костях, вызывает нарушения развития нервной системы, анемию, поражение почек. Источники: старые краски, аккумуляторы, промышленное загрязнение [14].
- Ртуть (Hg): Высокотоксичный металл, поражающий центральную нервную систему и почки. Источники: хищная морская рыба, амальгамные пломбы, промышленные выбросы.
- Кадмий (Cd): Накапливается в почках и костях, вызывает их поражение, повышает риск остеопороза и рака. Основной источник - табачный дым.
- Мышьяк (As): Канцероген, поражает кожу, нервную систему, сосуды. Источники: загрязненная питьевая вода, некоторые виды риса.
Оценка токсической нагрузки является важнейшей частью анализа, так как хроническая интоксикация малыми дозами тяжелых металлов может вызывать неспецифические симптомы, имитирующие другие заболевания.
Сравнительные таблицы
Таблица 1. Сравнение референсных диапазонов для некоторых ключевых элементов у взрослых и детей (цельная кровь, примерные значения, мкг/л)
| Элемент |
Взрослые |
Дети (3-10 лет) |
Клиническое значение отклонений |
| Цинк (Zn) |
5800 - 11000 |
5500 - 10000 |
↓: иммунодефицит, кожные проблемы; ↑: дефицит меди |
| Медь (Cu) |
850 - 1500 |
900 - 1900 |
↓: анемия, остеопороз; ↑: воспаление, болезнь Вильсона |
| Селен (Se) |
80 - 190 |
70 - 160 |
↓: гипотиреоз, кардиомиопатия; ↑: селеноз (токсично) |
| Железо (Fe) |
400 000 - 600 000 |
380 000 - 550 000 |
↓: ЖДА; ↑: гемохроматоз |
| Свинец (Pb) |
|
| ↑: нейротоксичность, поражение почек |
| Ртуть (Hg) |
|
| ↑: поражение ЦНС |
*Примечание: Референсные значения могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории и используемого оборудования.*
Таблица 2. Ассоциация клинических синдромов с характерными элементными дисбалансами
| Клинический синдром/Заболевание |
Характерный дефицит (↓) |
Характерный избыток (↑) |
| Синдром хронической усталости |
Fe, Mg, Se, I, Zn |
Pb, Hg, Al |
| Алопеция (выпадение волос) |
Fe, Zn, Cu, Se, Si |
As, Tl (таллй) |
| Акне, угревая болезнь |
Zn, Se, Cr |
- |
| Аутоиммунный тиреоидит |
Se, I, Zn |
- |
| Мужское бесплодие |
Zn, Se, Mn |
Cd, Pb |
| Остеопороз |
Ca, Mg, Si, B, Mn |
Pb, Cd |
| СДВГ у детей |
Mg, Zn, Fe |
Pb, Al, Cu |
![]()
8. Средняя стоимость услуги
Стоимость анализа крови на 40 микроэлементов может значительно варьироваться в зависимости от региона России, ценовой политики конкретной лаборатории или медицинского центра, а также используемого оборудования. Этот вид исследования относится к высокотехнологичным и дорогостоящим.
По состоянию на начало 2024 года, средняя стоимость комплексного анализа на 40 элементов в крупных городах (Москва, Санкт-Петербург) колеблется в диапазоне от 10 000 до 18 000 рублей. В региональных центрах цена может быть несколько ниже. В стоимость обычно входит само исследование, но консультация врача по интерпретации результатов, как правило, оплачивается отдельно.
Несмотря на относительно высокую стоимость, диагностическая ценность этого анализа в сложных клинических случаях часто оправдывает затраты, позволяя избежать длительного и неэффективного симптоматического лечения.
9. Заключение
Многоэлементный анализ цельной крови по методу доктора Скального является мощным инструментом современной интегративной и превентивной медицины. Он позволяет получить объективную и всестороннюю картину минерального обмена в организме, выявить скрытые дефициты, токсические нагрузки и, что наиболее важно, оценить сложные межэлементные взаимодействия. Такой подход открывает новые возможности для ранней диагностики, профилактики и персонализированной коррекции широкого спектра хронических заболеваний у взрослых и детей.
Интерпретация результатов требует глубоких знаний и должна проводиться квалифицированным специалистом. На основе полученных данных врач может разработать индивидуальную программу нутрицевтической коррекции, включающую рекомендации по питанию, изменению образа жизни и приему таргетных препаратов микроэлементов, что позволяет воздействовать на первопричину заболевания, а не только на его симптомы.
Внедрение комплексного элементного анализа в широкую клиническую практику является важным шагом на пути к медицине будущего - медицине 4П (предиктивной, превентивной, персонализированной, партисипативной).
Список сокращений
- БАД - Биологически активная добавка
- ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
- ЖДА - Железодефицитная анемия
- ИСП-АЭС - Индуктивно-связанная плазма - атомно-эмиссионная спектрометрия
- ИСП-МС - Индуктивно-связанная плазма - масс-спектрометрия
- ОРВИ - Острая респираторная вирусная инфекция
- СДВГ - Синдром дефицита внимания и гиперактивности
- ЦНС - Центральная нервная система
Краткий глоссарий
- Гомеостаз - Способность биологических систем сохранять относительное динамическое постоянство внутренней среды.
- Микроэлементоз - Патологическое состояние, вызванное дефицитом, избытком или дисбалансом микроэлементов в организме.
- Референсные значения - Средние статистические показатели (нормы) лабораторных данных, характерные для здоровой популяции.
- Синергисты - Элементы, усиливающие действие друг друга.
- Антагонисты - Элементы, ослабляющие или блокирующие действие друг друга.
- Эссенциальный элемент - Химический элемент, абсолютно необходимый для нормальной жизнедеятельности организма.
- Хелатирование - Процесс связывания ионов металлов с органическими молекулами (хелатирующими агентами) с целью их выведения из организма.
Список литературы
Российские источники:
- Скальный А.В. Микроэлементы: бодрость, здоровье, долголетие. - М.: Эксмо, 2019. - 288 с.
- Ребров В.Г., Громова О.А. Витамины, макро- и микроэлементы. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 960 с.
- АНО «Центр биотической медицины». Официальный сайт. - URL: https://microelements.ru (дата обращения: 15.01.2025).
- Клинические рекомендации "Железодефицитная анемия". Министерство Здравоохранения РФ, 2021. - URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/21_1 (дата обращения: 15.01.2025).
- Тутельян В.А., Княжев В.А. Микронутриенты в питании здорового и больного человека. - М.: Колос, 2002. - 424 с.
Иностранные источники:
- World Health Organization. Trace elements in human nutrition and health. Geneva: WHO, 1996. - URL: https://www.who.int/publications/i/item/9241561734 (дата обращения: 16.01.2025).
- Fraga, C. G. Relevance, essentiality and toxicity of trace elements in human health. *Molecular Aspects of Medicine*, 2005, 26(4-5), 235-244. - URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16125745/ (дата обращения: 16.01.2025).
- García-Lartigue, C., et al. The role of trace elements in diabetes mellitus: A review of the literature. *Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews*, 2023. - URL: https://scholar.google.com/ (дата обращения: 17.01.2025).
- Bjørklund, G., et al. The role of mercury in human neurological disorders. *Journal of Trace Elements in Medicine and Biology*, 2020, 62, 126620. - URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32736287/ (дата обращения: 17.01.2025).
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Lead exposure in children: clinical management. Guideline [CG193], 2021. - URL: https://www.nice.org.uk/guidance (дата обращения: 18.01.2025).
- Shenkin, A. The key role of micronutrients. *Clinical Nutrition*, 2006, 25(1), 1-13. - URL: https://www.sciencedirect.com/journal/clinical-nutrition (дата обращения: 18.01.2025).
- Vinceti, M., et al. Selenium for preventing cardiovascular disease. *Cochrane Database of Systematic Reviews*, 2018. - URL: https://www.cochranelibrary.com/ (дата обращения: 19.01.2025).
- Rayman, M. P. Selenium and human health. *The Lancet*, 2012, 379(9822), 1256-1268. - URL: https://www.thelancet.com/ (дата обращения: 19.01.2025).
- Gałczyńska, K., & Szymańska, M. The role of copper in the functioning of the human body and the effects of its deficiency. *Annals of Agricultural and Environmental Medicine*, 2023. - URL: https://www.aaem.pl/ (дата обращения: 20.01.2025).
Популярные вопросы и ответы
1
У меня постоянно выпадают волосы и слоятся ногти. Покажет ли этот анализ, каких именно минералов мне не хватает?
Данное исследование может выявить дисбаланс ключевых для здоровья волос и ногтей элементов, таких как цинк, селен, железо и медь. Результаты помогут врачу оценить, связаны ли ваши симптомы с нарушением минерального обмена, и определить дальнейшую тактику
2
В результатах у меня обнаружили повышенный уровень свинца. Означает ли это, что у меня отравление и нужно срочное лечение?
Повышенный уровень токсичного элемента — это важный диагностический сигнал, который требует внимания специалиста. Он не всегда означает острое отравление, но указывает на избыточную нагрузку на организм. Только врач может оценить этот показатель в комплек
3
Я принимаю комплексные витамины. Действительно ли так важно их отменять перед сдачей анализа?
Да, это критически важно. Прием витаминно-минеральных комплексов может искусственно изменить концентрацию элементов в крови, что исказит картину вашего реального минерального статуса. Для получения достоверных результатов необходимо прекратить их прием за
4
Анализ стоит дорого. Не проще ли сдать кровь только на железо и магний, ведь их дефицит встречается чаще всего?
Оценка отдельных элементов не всегда информативна, так как они тесно взаимодействуют. Например, избыток одного вещества может блокировать усвоение другого. Комплексный анализ позволяет врачу увидеть полную картину, включая соотношения между элементами и у
5
Почему этот анализ делается по цельной крови, а не по сыворотке, как большинство обычных анализов?
Многие важные микроэлементы, такие как магний, цинк или селен, в основном содержатся внутри клеток крови, а не в её жидкой части — сыворотке. Анализ именно цельной крови дает более полную, интегральную оценку, отражая запасы элементов как внутри клеток, т
6
Что происходит после получения результатов? Мне просто дадут список БАДов, которые нужно купить?
Интерпретация результатов — это сложная задача для врача. На основе анализа он разрабатывает персонализированную программу коррекции. Она может включать не только прием препаратов, но и важные изменения в питании и образе жизни, направленные на устранение
