У меня часто болит голова на работе. Можно ли пить ибупрофен или парацетамол каждый день?

Нет, это вредно. Если принимать обезболивающие чаще 10–15 дней в месяц, может развиться привыкание — так называемая абузусная боль. В итоге сами таблетки начнут провоцировать новые приступы. В такой ситуации необходимо обратиться к неврологу для подбора б

Голова болит очень сильно, нужно ли мне пойти и самостоятельно сделать МРТ мозга?

В большинстве случаев МРТ не требуется. Самые частые виды боли (мигрень и боль напряжения) не оставляют следов на снимках, мозг будет выглядеть здоровым. Исследование должен назначать врач, если при очном осмотре заметит тревожные симптомы (например, изме

Может ли голова болеть из-за шейного остеохондроза?

Напрямую — крайне редко. Возрастные изменения в позвоночнике есть у большинства взрослых людей. Чаще всего тяжесть в затылке и шее связана с сильным мышечным перенапряжением (из-за долгой работы за компьютером, неправильной позы или стресса), а не с повре

При какой головной боли нужно срочно звонить в скорую помощь?

Немедленно вызывайте скорую (103), если боль достигла пика за несколько секунд («громоподобная», как удар), сопровождается высокой температурой, невозможностью наклонить голову к груди, асимметрией лица, нарушением речи, двоением в глазах или слабостью в

Если давит затылок, это значит, что у меня подскочило давление?

Не обязательно. Легкое или умеренное повышение артериального давления редко вызывает головную боль. Намного чаще происходит обратное: вы испытываете стресс или головную боль напряжения, и из-за этого болевого дискомфорта давление рефлекторно повышается.

Почему голова начинает болеть при смене погоды или перед дождем?

Резкие перепады атмосферного давления, влажности или яркое солнце — это классические триггеры (провокаторы) приступа у пациентов с недиагностированной мигренью. Диагноза «метеозависимость» не существует, поэтому воздействовать нужно на саму мигрень под ко

Главная / Симптомы / Головная боль

Клинический обзор · Симптом

Головная боль (Цефалгия)

Головная боль - это не самостоятельный диагноз, а универсальный симптом, который может сопровождать более 300 различных состояний: от банального переутомления до жизнеугрожающих сосудистых катастроф. В этой статье мы разберем, как отличить безобидную боль от опасной, к какому врачу обращаться и почему бесконтрольный прием таблеток лишь усугубляет проблему.

ВНИМАНИЕ! ЭКСТРЕННАЯ СИТУАЦИЯ (YMYL):

Немедленно вызывайте скорую помощь (103 или 112), если головная боль:

Возникла внезапно, за секунды достигла максимума («громоподобная», «как удар по голове»).
Сопровождается асимметрией лица, нарушением речи, слабостью в руке или ноге.
Сопровождается высокой температурой, спутанностью сознания, бредом или невозможностью прижать подбородок к груди.
Возникла сразу после сильной травмы головы, особенно если была потеря сознания или рвота.

Возможные заболевания и состояния

Головная боль может быть первичной (сама по себе является болезнью) или вторичной (симптом другого заболевания). Ниже представлены основные группы патологий [2]:

1. Что такое головная боль (цефалгия)

Интересный медицинский факт: само вещество головного мозга не имеет болевых рецепторов (ноцицепторов), поэтому мозг не может «болеть». Ощущение головной боли возникает при раздражении структур, обильно снабженных нервными окончаниями [1].

Источниками боли в голове выступают:

Твердая мозговая оболочка и ее кровеносные сосуды.
Крупные артерии основания мозга и венозные синусы.
Черепные нервы (особенно тройничный нерв, обеспечивающий чувствительность лица и головы).
Внечерепные ткани: кожа, апоневроз (сухожильный шлем), мышцы скальпа и шеи, надкостница черепа, глаза, носовые пазухи, зубы.

Для клинической оценки мы разделяем интенсивность симптома по 10-балльной визуально-аналоговой шкале (ВАШ):

Лёгкая (1-3 балла): фоновая, не мешает повседневным делам (часто ГБН). Не требует экстренных мер, часто проходит после отдыха или прогулки.
Умеренная (4-7 баллов): заметно снижает качество жизни, мешает концентрации, пациент вынужден принимать анальгетики (типично для легкого приступа мигрени или сильной ГБН).
Выраженная (8-10 баллов): парализует любую активность, пациент не может найти себе место или, наоборот, лежит в темной комнате (тяжелая мигрень, кластерная боль, внутричерепное кровоизлияние). Требует медицинского контроля.

Локализация головной боли при разных заболеваниях схема: мигрень, ГБН, кластерная боль

Краткая суть: Головная боль - это сигнал о раздражении оболочек мозга, сосудов, мышц или нервов черепа. Интенсивность симптома может варьироваться от легкого дискомфорта до нестерпимых мучений, и именно характер боли дает врачу первые подсказки о ее природе.

2. Основные причины и характер боли

В зависимости от того, как, где и при каких обстоятельствах болит голова, можно предположить предварительный диагноз. Ниже приведены самые частые клинические сценарии.

Характер симптома	Типичная причина	Уточняющий клинический признак	Срочность обращения
Двусторонняя, давящая, сжимающая («как каска» или «обруч»), от легкой до умеренной	Головная боль напряжения (ГБН)	Не усиливается от физической нагрузки, нет тошноты. Возникает на фоне стресса, переутомления.	Плановый осмотр
Односторонняя, пульсирующая, умеренная/сильная	Мигрень без ауры или с аурой	Ухудшается при движении. Сопровождается тошнотой, непереносимостью света (фотофобия) и звука (фонофобия) [3].	Срочно / Планово (для подбора терапии)
Сверлящая, жгучая боль строго с одной стороны (вокруг глаза или в виске), очень сильная	Кластерная головная боль	Слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа с той же стороны. Приступы сериями. Пациент мечется.	Срочно
«Громоподобная», внезапная, как удар кинжалом	Субарахноидальное кровоизлияние	Развивается за секунды, самая сильная боль в жизни. Возможна потеря сознания.	Экстренно (103)
Односторонняя, начинается с шеи/затылка и отдает в лоб или глаз	Цервикогенная боль	Провоцируется движением шеи или неудобной позой (сон, работа за ПК). Ограничение подвижности шеи.	Уточнить причину
Ночная или утренняя боль, усиливается при кашле, чихании или наклоне	Повышение внутричерепного давления (ВЧД)	Сопровождается утренней рвотой (без тошноты), отеком дисков зрительных нервов на осмотре у окулиста.	Срочно

Краткая суть: Диагноз первичных головных болей (мигрень, ГБН) ставится на основе специфических паттернов (пульсация, сжатие, реакция на свет и движение). Любое изменение привычного паттерна или появление новых триггеров требует исключения вторичных, более опасных причин.

3. Симптомы: что важно описать врачу

Пациенты часто используют образные выражения. Для врача важно перевести их на медицинский язык, чтобы точно определить патофизиологию процесса.

Жалоба пациента (как мы говорим)	Медицинская формулировка	Вероятная причина / группа причин	Срочность
«Голова раскалывается пополам, стучит в виске»	Односторонняя пульсирующая цефалгия	Мигрень, реже - сосудистые мальформации	Планово
«На голову будто надели тугую шапку или обруч»	Двусторонняя давящая цефалгия	Головная боль напряжения (ГБН)	Планово
«Стреляет током от шеи к макушке»	Невралгия затылочного нерва	Раздражение (компрессия) затылочных нервов	Уточнить причину
«Словно раскаленный гвоздь вбили в глаз»	Тригеминальная вегетативная цефалгия	Кластерная боль, пароксизмальная гемикрания	Срочно
«Ударили по голове кувалдой, потемнело в глазах»	Громоподобная головная боль	Разрыв аневризмы, субарахноидальное кровоизлияние	Экстренно
«Болит лицо, скулы, при наклоне головы тяжелеет»	Лицевая боль, связанная с изменением положения	Острый риносинусит (гайморит, фронтит)	Срочно
«Шею не согнуть, голова болит, свет режет глаза, тошнит»	Менингеальный синдром	Менингит, энцефалит, субарахноидальное кровоизлияние	Экстренно
«Голова болит почти каждый день, таблетки пью горстями»	Лекарственно-индуцированная (абузусная) боль	Хронизация первичной боли из-за избытка анальгетиков	Планово (к цефалгологу)

Отраженная головная боль от мышц шеи и ВНЧС

Краткая суть: Врачу крайне важно знать не только локализацию боли, но и слова, которыми вы ее описываете (давит, пульсирует, простреливает), а также факторы, которые ее провоцируют или облегчают. Это формирует 90% правильного диагноза.

4. Тревожные признаки («Красные флаги»)

КОГДА НУЖНА СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ (Правило SNOOP)

В неврологии существует международная система оценки «красных флагов» головной боли. Не ждите планового приема, если у вас или ваших близких наблюдается:

Системные симптомы (Systemic symptoms): Головная боль сопровождается лихорадкой, необъяснимой потерей веса, сыпью или болью в мышцах/суставах. Указывает на менингит, энцефалит, системные инфекции.
Неврологические нарушения (Neurologic signs): Появление асимметрии лица, двоения в глазах, слабости в конечностях, нарушения речи, спутанности сознания или судорог. Признаки инсульта, опухоли или кровоизлияния [4].
Внезапное начало (Onset sudden): Боль достигает пика интенсивности за считанные секунды («громоподобная»). Риск разрыва аневризмы головного мозга.
Возраст старше 50 лет (Older): Появление новой, непривычной головной боли в возрасте старше 50 лет. Повышен риск гигантоклеточного артериита или онкологии.
Изменение паттерна (Pattern change): Боль меняет свой характер (раньше была пульсирующей раз в месяц, теперь давит каждый день), усиливается со временем, не снимается привычными таблетками.
Зависимость от позы: Боль возникает только в положении лежа (или только стоя), усиливается при кашле, натуживании. Признак нарушения внутричерепного давления.

При этих симптомах промедление может стоить жизни или привести к глубокой инвалидности.

Краткая суть: «Красные флаги» - это сигналы о том, что головная боль является вторичной, то есть вызванной потенциально жизнеугрожающим состоянием (инфекция, кровотечение, опухоль). Наличие хотя бы одного флага требует срочной диагностики, часто включающей МРТ или КТ.

5. Отраженная боль: когда болит голова, а причина в другом

Из-за сложной нейроанатомии (в частности, наличия тригемино-цервикального комплекса в стволе мозга) болевые сигналы от структур лица и шеи могут восприниматься мозгом как головная боль. Источник проблемы и место, где мы ощущаем боль, могут не совпадать.

Ключевой признак отраженной боли: воздействие на первичный источник (например, пальпация мышц шеи или жевание) воспроизводит ту самую головную боль.

Возможный источник	Как проявляется (куда отдает)	Что важно исключить / подтвердить
Шейный отдел позвоночника и мышцы	Боль начинается в затылке/шее и распространяется «как снимающийся шлем» в темя, висок и глаз (односторонняя).	Цервикогенная головная боль (требует осмотра невролога, тестов на подвижность шеи).
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС)	Ноющая боль в виске, отдающая в ухо и щеку. Усиливается при жевании твердой пищи, зевании. Возможны щелчки.	Дисфункция ВНЧС, бруксизм (скрежетание зубами ночью). Требуется стоматолог-гнатолог.
Орган зрения	Боль в надбровной дуге, лобной доле, внутри самого глаза. Глаз краснеет, зрение затуманивается («радужные круги»).	Острый приступ глаукомы (высокое внутриглазное давление). Требует срочной помощи офтальмолога.
ЛОР-органы (пазухи)	Тяжесть и боль в области лба, переносицы, под глазами. Усиливается при наклоне головы вниз.	Синусит (гайморит, фронтит). ЛОР-осмотр, рентген пазух.

Краткая суть: Если головная боль четко связана с движениями шеи, жеванием, нарушением зрения или заложенностью носа, причина кроется за пределами черепа. Лечить такую боль анальгетиками бессмысленно - нужно воздействовать на первоисточник.

6. Особые группы пациентов

У некоторых категорий людей головная боль имеет свои специфические причины и требует особого подхода к диагностике и лечению.

Офисные работники и IT-специалисты

Типичные причины: Головная боль напряжения, цервикогенная боль.
Особенности: Связана с длительным сидением, позой «вытянутой шеи», зрительным переутомлением, стрессом.
Внимание: Эргономика рабочего места и перерывы важнее таблеток.

Люди старше 60 лет

Типичные причины: Гипертония, атеросклероз сосудов, гигантоклеточный артериит.
Особенности: Впервые возникшая сильная боль у пожилого человека - всегда тревожный знак.
Внимание: При боли в виске и жевании необходимо сдать анализ крови на СОЭ и СРБ для исключения артериита [5].

Беременные женщины

Типичные причины: Изменение гормонального фона (ухудшение/улучшение мигрени), преэклампсия.
Особенности: Сильная головная боль во 2-3 триместре.
Внимание: Обязателен контроль артериального давления и белка в моче. Самолечение анальгетиками может быть опасно для плода!

Спортсмены (тяжелая атлетика, бег)

Типичные причины: Первичная боль при физической нагрузке (кашлевая, при натуживании).
Особенности: Возникает во время или сразу после интенсивной тренировки.
Внимание: Обязательно первичное МРТ/МРА для исключения патологии сосудов шеи (диссекция) и аневризм.

Головная боль напряжения у офисных работников из-за позы

Краткая суть: Пациентский профиль (возраст, профессия, беременность) диктует врачу, какие диагнозы рассматривать в первую очередь. То, что для 20-летнего студента - ГБН из-за сессии, для 70-летнего пациента может быть признаком опасного васкулита.

7. Системные причины и хроническое течение

Головная боль может быть не локальной проблемой головы или шеи, а проявлением сбоя в работе всего организма. В этих случаях она обычно носит разлитой, диффузный (распространенный) характер и сопровождается другими системными жалобами.

Инфекционные заболевания (Интоксикационный синдром): Грипп, COVID-19, кишечные инфекции. Головная боль диффузная, давящая, сопровождается ломотой в теле и лихорадкой. Лечится основное заболевание.
Эндокринные нарушения: Гипотиреоз, феохромоцитома. При патологии надпочечников происходят резкие выбросы адреналина, вызывающие внезапные скачки АД, тахикардию и пульсирующую головную боль.
Токсические причины (включая похмелье): Алкоголь вызывает расширение сосудов мозга и обезвоживание.
Хроническое течение и Абузусная боль (MOH - Medication Overuse Headache):

Парадокс, о котором не знают пациенты: если принимать обезболивающие от головы (ибупрофен, парацетамол, триптаны, комбинированные препараты) более 10-15 дней в месяц на протяжении 3 месяцев, сами таблетки начинают вызывать головную боль [6]. Рецепторы мозга теряют чувствительность, развивается зависимость. Лечение такой боли - сложный процесс отмены препаратов под контролем невролога.

Краткая суть: Системная и хроническая головная боль часто требует комплексного подхода. Особое внимание - контролю за количеством принимаемых анальгетиков: лекарственно-индуцированная боль сегодня является одной из главных причин ежедневных мучений пациентов во всем мире.

8. Алгоритм диагностики

Многие пациенты считают, что при головной боли нужно сразу идти на МРТ, делать УЗИ сосудов шеи и ЭЭГ. С точки зрения доказательной медицины, это в корне неверно. Диагностика строится иначе:

Анамнез (Опрос): Самый важный этап. Врач (невролог-цефалголог) выяснит возраст начала, частоту приступов, локализацию, характер боли, наличие ауры, провоцирующие факторы и реакцию на анальгетики. Для этого пациенту рекомендуют вести дневник головной боли.
Осмотр: Измерение артериального давления, оценка соматического статуса (нет ли признаков системной инфекции).
Неврологический статус: Врач проверяет рефлексы, чувствительность, координацию, работу черепно-мозговых нервов, чтобы исключить очаговые поражения мозга.
Пальпация и функциональные тесты: Ощупывание перикраниальных мышц (черепа), мышц шеи, оценка височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) на наличие триггерных точек.
Осмотр глазного дна: (Проводит офтальмолог или невролог с офтальмоскопом). Важнейший тест для оценки состояния сосудов сетчатки и исключения отека диска зрительного нерва (признак высокого внутричерепного давления).
МРТ или КТ головного мозга: Назначается только при наличии «красных флагов», нетипичном течении мигрени или подозрении на вторичную боль (опухоль, инсульт, травма). При типичной мигрени или ГБН сканирование не покажет патологии [7].
УЗДС (УЗИ) сосудов шеи: Назначается редко, преимущественно при подозрении на диссекцию (расслоение) артерии или у пожилых пациентов с риском атеросклероза. Причина большинства болей - не в нарушении кровотока в шее.
Лабораторные анализы: Клинический анализ крови, СРБ, СОЭ (особенно пациентам старше 50 лет для исключения васкулита), гормоны щитовидной железы - строго по показаниям.

Диагностика причин головной боли прием невролога, пальпация мышц шеи

Краткая суть: Грамотно собранный анамнез и клинический осмотр с неврологическими тестами позволяют поставить точный диагноз в 90% случаев. Дорогие методы визуализации (МРТ/КТ) - это инструмент для исключения опасных болезней, а не метод выявления причин обычной мигрени.

9. К какому врачу обратиться

Выбор специалиста зависит от остроты ситуации и сопутствующих симптомов.

Специалист	Когда к нему обращаться	Что он оценивает и лечит
Скорая помощь (103) / Приемное отделение	Громоподобная боль, параличи, асимметрия лица, нарушение речи, температура + ригидность затылка.	Жизнеугрожающие состояния: инсульты, субарахноидальное кровоизлияние, менингит [8].
Невролог (в идеале - цефалголог)	Частые, повторяющиеся боли (мигрень, ГБН), боли, требующие постоянного приема таблеток.	Диагностирует первичные головные боли, подбирает профилактическую терапию (антидепрессанты, ботулинотерапия, моноклональные антитела).
Терапевт / ВОП	Боль на фоне ОРВИ, повышение артериального давления, общая слабость.	Системные инфекции, гипертоническая болезнь, анемия. Маршрутизация к узким специалистам.
Офтальмолог	Боль в глазу, снижение зрения, появление ореолов вокруг источников света.	Острый приступ глаукомы, патология глазного дна (признаки ВЧД).
ЛОР-врач (Оториноларинголог)	Боль в лице, лбу + гнойный насморк, потеря обоняния, температура.	Острые и хронические синуситы (гайморит, фронтит).

Краткая суть: Если боль резкая и необычная - вызывайте скорую. При хронических, регулярно повторяющихся приступах ваш главный врач - невролог (цефалголог). При сопутствующих симптомах (глаза, нос, зубы) требуются смежные специалисты.

10. Что категорически нельзя делать до осмотра (Ошибки пациентов)

Неправильные действия могут не только усложнить постановку диагноза, но и навредить здоровью.

Терпеть сильную мигрень без таблеток. Почему это вредно: Если у вас установлен диагноз "мигрень", терпеть приступ нельзя. В мозгу формируется "болевая память", приступ затягивается, и обычные анальгетики перестают действовать, что ведет к хронизации процесса.
Пить обезболивающие каждый день. Почему это вредно: Как описано выше, прием НПВС, триптанов или препаратов с кофеином более 10-15 дней в месяц приводит к развитию лекарственно-индуцированной (абузусной) головной боли. Формируется порочный круг [9].
Самостоятельно назначать себе МРТ сосудов или УЗИ шеи без осмотра врача. Почему это вредно: Вы тратите деньги, врач может найти случайные безопасные аномалии (врожденная асимметрия сосудов), которые не связаны с болью, но вызовут у вас сильную тревогу.
Обращаться к мануальным терапевтам для "вправления шейных позвонков". Почему это вредно: Без МРТ и неврологического осмотра грубые манипуляции на шее могут привести к диссекции (расслоению) позвоночной артерии и инсульту, особенно у молодых пациентов.
Списывать любую боль на "остеохондроз" или "плохие сосуды" и "капаться" дважды в год. Почему это вредно: Диагноза "остеохондроз как причина всех головных болей" в доказательной медицине нет. Капельницы с "сосудистыми" препаратами не лечат ни мигрень, ни ГБН. Вы теряете время и не получаете адекватную современную терапию.

Опасность бесконтрольного приема обезболивающих при головной боли, абузусная боль

Краткий вывод: что нужно запомнить

Головная боль - это мультидисциплинарный симптом. В подавляющем большинстве случаев (около 90%) люди страдают от первичных головных болей - мигрени и головной боли напряжения. Эти состояния доброкачественные, они не приводят к инсультам или инвалидности, но могут катастрофически снижать качество жизни. В этих случаях главная задача невролога - подобрать эффективную терапию, купирующую приступ, и профилактическое лечение, чтобы боль возникала как можно реже.

Безопасный алгоритм действий пациента прост: если боль возникла впервые в жизни, сопровождается температурой, неврологическими сбоями или была спровоцирована травмой - это повод для экстренного обращения к врачу. Во всех остальных случаях необходимо вести дневник головной боли (отмечать дни, интенсивность, количество выпитых таблеток) и планово посетить невролога-цефалголога.

Помните, что самолечение, особенно ежедневный прием комбинированных обезболивающих препаратов, является главным фактором перехода редких головных болей в хронические, ежедневные мучения.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Опасна ли ежедневная головная боль?

Ежедневная или почти ежедневная головная боль (более 15 дней в месяц) часто является признаком хронической мигрени или головной боли напряжения. Однако самая частая причина ухудшения - избыточный прием обезболивающих (абузусная головная боль). Это не смертельно, но требует обязательной консультации невролога-цефалголога и детоксикационной терапии [6].

Нужно ли делать МРТ при любой головной боли?

Нет. При типичной мигрени или боли напряжения МРТ не покажет изменений (мозг и его структуры выглядят здоровыми). Визуализация головного мозга назначается врачом только при наличии «красных флагов» (изменение характера боли, неврологические нарушения, первая сильная боль после 50 лет) [7].

Может ли голова болеть "на погоду"?

Сама по себе "метеозависимость" не является диагнозом. Изменения атмосферного давления, влажности или яркое солнце действительно могут быть триггерами (провокаторами) приступа у пациентов с мигренью. Лечить нужно саму мигрень, а не пытаться угадать погоду.

Помогает ли кофе при головной боли?

Кофеин обладает легким обезболивающим действием и входит в состав многих таблеток от головной боли. Он может помочь купировать легкий приступ мигрени или ГБН. Однако избыток кофе (более 3-4 чашек в день) или резкий отказ от него (кофеиновый синдром отмены) сами по себе являются частой причиной цефалгии [10].

Правда ли, что шейный остеохондроз вызывает головную боль?

Это распространенный миф. Дегенеративные изменения в позвоночнике (остеохондроз) есть у всех взрослых людей и редко вызывают головную боль напрямую. Исключение - цервикогенная боль, связанная с мышечным спазмом или патологией межпозвонковых суставов шеи, но она составляет не более 1-2% от всех видов головных болей.

Как связаны артериальное давление и головная боль?

Мягкая или умеренная гипертония (до 160-170 мм рт.ст.) обычно протекает бессимптомно и не вызывает головную боль. Боль возникает только при резком и критическом скачке (гипертонический криз) свыше 180/120 мм рт.ст. Часто бывает наоборот: голова болит от мигрени, и на фоне стресса и боли вторично повышается давление.

Что такое мигренозная аура?

Это неврологические симптомы (чаще зрительные: вспышки, зигзаги, слепые пятна), которые предшествуют приступу боли и длятся от 5 до 60 минут. Аура безопасна, но требует дифференциальной диагностики с транзиторной ишемической атакой (микроинсультом) [3].

Можно ли вылечить мигрень навсегда?

Мигрень - это генетически обусловленная особенность работы нервной системы, поэтому вылечить ее "навсегда" нельзя. Но современная медицина (ботулинотерапия, моноклональные антитела, CGRP-антагонисты) позволяет взять ее под жесткий контроль, сократив количество приступов до 1-2 раз в год.

Как подготовлена статья

Автор: Практикующий врач-клиницист (стаж 15 лет), медицинский редактор med-oko.ru.

Редакционная политика: Статья опирается на принципы доказательной медицины, клинические рекомендации Минздрава РФ и Международного общества по изучению головной боли (IHS).

Дата последнего пересмотра: 15 мая 2024 года.

YMYL-ДИСКЛЕЙМЕР (Медицинское предупреждение):

Материал носит исключительно информационный характер. Головная боль может быть признаком десятков различных заболеваний - только врач на очном осмотре может поставить точный диагноз и назначить безопасное лечение. При наличии «красных флагов» (внезапная громоподобная боль, слабость в конечностях, нарушение речи, спутанность сознания) - немедленно вызывайте скорую помощь! Не занимайтесь самолечением.

Список литературы

Источник: Olesen J. et al. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3). Cephalalgia. - URL: https://ichd-3.org/ (дата обращения: 18.02.2026).
Источник: Клинические рекомендации Минздрава РФ "Мигрень" (2020) - URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/ (дата обращения: 18.02.2026).
Источник: World Health Organization (WHO) - Headache disorders - URL: https://www.who.int/ (дата обращения: 18.02.2026).
Источник: StatPearls: Secondary Headache - Red Flags (SNOOP criteria) - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ (дата обращения: 18.02.2026).
Источник: American College of Rheumatology (ACR) - Giant Cell Arteritis - URL: https://www.rheumatology.org/ (дата обращения: 18.02.2026).
Источник: NICE Guidelines (UK) - Headaches in over 12s: diagnosis and management - URL: https://www.nice.org.uk/ (дата обращения: 18.02.2026).
Источник: American College of Radiology - ACR Appropriateness Criteria® Headache - URL: https://www.acr.org/ (дата обращения: 18.02.2026).
Источник: European Stroke Organisation (ESO) Guidelines on subarachnoid haemorrhage - URL: https://eso-stroke.org/ (дата обращения: 18.02.2026).
Источник: Клинические рекомендации Минздрава РФ "Головная боль напряжения" - URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/ (дата обращения: 18.02.2026).
Источник: MedlinePlus - Caffeine and headaches - URL: https://medlineplus.gov/ (дата обращения: 18.02.2026).

Головная боль