ВИЧ-инфекция сама по себе редко требует экстренной реанимации, однако на стадии прогрессирующего иммунодефицита (СПИД) развиваются жизнеугрожающие вторичные заболевания.
Немедленно вызывайте скорую помощь при появлении следующих симптомов:- Внезапная спутанность сознания, судороги, параличи, резкая невыносимая головная боль (подозрение на токсоплазмоз мозга, криптококковый менингит).
- Резко нарастающая одышка в покое, синева носогубного треугольника, сухой мучительный кашель на фоне температуры (риск пневмоцистной пневмонии).
- Внезапная потеря зрения на один или оба глаза (риск цитомегаловирусного ретинита).
- Профузная (непрекращающаяся) водянистая диарея, приводящая к обезвоживанию и падению артериального давления.
За 30 секунд
Оглавление
Раздел 1 - Что такое болезнь
ВИЧ-инфекция - это медленно прогрессирующее антропонозное (передающееся только от человека к человеку) заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. Вирус целенаправленно поражает клетки иммунной системы, имеющие на своей поверхности рецепторы CD4 (в первую очередь Т-хелперы). По мере гибели этих клеток иммунитет ослабевает, и организм теряет способность сопротивляться другим инфекциям и опухолям [1].
Место болезни среди схожих состояний:
Важно различать понятия «ВИЧ-инфекция» и «СПИД». ВИЧ - это сам вирус и заболевание в целом. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - это терминальная стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунитет разрушен настолько, что развиваются тяжелые (оппортунистические) инфекции. Кроме того, ВИЧ следует отличать от других видов иммунодефицита.
Сравнительная таблица: ВИЧ vs похожие диагнозы
| Признак | ВИЧ-инфекция / СПИД | Первичные иммунодефициты (ПИД) | Вторичные иммунодефициты (не ВИЧ) |
|---|---|---|---|
| Причина | Вирус (ВИЧ) | Генетические мутации | Химиотерапия, облучение, тяжелые стрессы, истощение |
| Время дебюта | В любом возрасте после заражения | Чаще всего в раннем детстве | После воздействия провоцирующего фактора |
| Обратимость | Необратимо, но контролируется препаратами (АРВТ) | Необратимо, требует пожизненной заместительной терапии | Часто обратимо после устранения причины |
| Заразность | Передается через кровь, секс, от матери к ребенку | Не передается (наследственное) | Не передается |
Как отличить от транзиторного снижения иммунитета:
Многие пациенты путают «сниженный иммунитет» (частые простуды, усталость) с ВИЧ. При обычных состояниях иммунограмма (если ее сдать) показывает незначительные колебания. При ВИЧ-инфекции отмечается специфическое, неуклонное снижение абсолютного и относительного числа CD4-лимфоцитов, а диагноз подтверждается только обнаружением антител к вирусу и его генетического материала.
- ВИЧ и СПИД - не синонимы. СПИД - это последняя, тяжелая стадия нелеченой ВИЧ-инфекции.
- Инфекция является хронической, но полностью контролируемой благодаря современной терапии.
- Диагноз невозможно поставить только на основании частых болезней или «слабого иммунитета», требуется специфическое тестирование.
Раздел 2 - Причины и факторы риска
Основная причина заболевания - заражение вирусом иммунодефицита человека (относится к семейству ретровирусов, роду лентивирусов). Особенность вируса в том, что он встраивает свой генетический код в ДНК клеток человека, превращая их в "фабрики" по производству новых вирионов. В процессе размножения вируса клетка-хозяин (CD4-лимфоцит) погибает [2].
Таблица факторов риска по группам
| Группа риска | Конкретные факторы и механизм повышения риска |
|---|---|
| Поведенческие | Незащтщенный проникающий секс (вагинальный, анальный) - самый частый путь. Анальный секс несет наивысший риск из-за высокой травматизации слизистой. |
| Поведенческие (инъекционные) | Использование общих шприцев, игл, посуды для приготовления наркотиков. Прямое попадание инфицированной крови в кровоток. |
| Системные / Анатомические | Наличие других ИППП (сифилис, герпес, гонорея). Язвы и воспаление слизистых облегчают проникновение ВИЧ в кровоток [3]. |
| Медицинские / Профессиональные | Переливание непроверенной крови (сегодня риск стремится к нулю), случайные уколы иглами у медработников (риск заражения при уколе около 0,3%). |
| Вертикальные | От ВИЧ-положительной матери ребенку (во время беременности, в родах, при грудном вскармливании), если мать не принимает АРВТ. |
- Заражение происходит только через кровь, сперму, вагинальный секрет и грудное молоко.
- Наличие других половых инфекций многократно увеличивает риск заражения ВИЧ при контакте.
- Бытовым путем (через посуду, полотенца, объятия) заразиться ВИЧ невозможно.
Раздел 3 - Классификация и стадии
В России наиболее широко применяется клиническая классификация В.И. Покровского, которая делит течение болезни на 5 стадий. Выбор тактики наблюдения зависит от стадии, хотя лечение (АРВТ) сегодня назначается на любой из них.
- Сроки: От момента заражения до появления первых антител (от 3 недель до 3 месяцев, редко до года).
- Клиника: Симптомов нет. Антитела в крови не определяются (период «серонегативного окна»), но человек уже заразен.
- Тактика: Если был известен факт риска (например, разрыв презерватива с инфицированным партнером), назначается постконтактная профилактика в первые 72 часа.
- Сроки: Первые месяцы после заражения.
- Клиника: Может протекать бессимптомно (2А), в виде острой ВИЧ-инфекции (2Б - лихорадка, сыпь, увеличение лимфоузлов, похоже на мононуклеоз) или с вторичными заболеваниями (2В - ангины, герпес).
- Тактика: Постановка на учет, немедленное начало АРВТ для подавления вируса и сохранения иммунитета.
- Сроки: Может длиться от 2 до 10-15 лет (без лечения).
- Клиника: Ничего не болит. Единственный симптом - стойкое увеличение нескольких групп лимфоузлов. Уровень CD4 медленно падает.
- Тактика: Регулярный контроль иммунограммы и вирусной нагрузки, прием АРВТ. Приверженность лечению на этом этапе гарантирует долгую жизнь.
- Сроки: Возникает при истощении иммунитета (CD4 менее 350-200 кл/мкл).
- Клиника: Развиваются инфекции, с которыми здоровый организм легко справляется. Делится на 4А (кандидоз слизистых, опоясывающий лишай), 4Б (необъяснимая потеря веса, туберкулез легких) и 4В (генерализованный туберкулез, саркома Капоши, поражения ЦНС, тяжелая пневмоцистная пневмония). Стадию 4В часто называют СПИДом [4].
- Тактика: Лечение вторичных инфекций + АРВТ. Возможна госпитализация.
- Необратимые изменения на фоне глубокого иммунодефицита, когда терапия вторичных заболеваний неэффективна. Наступает смерть. При современном лечении до этой стадии пациенты доходить не должны.
- Болезнь имеет длительный скрытый период, когда человек чувствует себя абсолютно здоровым.
- Стадия СПИДа (4В и 5) развивается только в случае отсутствия или неэффективности лечения.
- Диагноз и стадия не ставятся «на глаз», а требуют лабораторного подтверждения уровня CD4 и наличия вторичных патологий.
Раздел 4 - Симптомы и признаки
Коварство ВИЧ в том, что специфических симптомов, которые однозначно указывали бы на вирус, не существует. Клиническая картина зависит от стадии.
Общие симптомы острой фазы (первые недели после заражения):
Часто маскируется под ОРВИ, грипп или инфекционный мононуклеоз.
- Беспричинное повышение температуры до 38-39 °C, которое держится несколько дней или недель.
- Увеличение лимфатических узлов (шейных, подмышечных, паховых) - они становятся плотными, но обычно безболезненными.
- Мелкая пятнистая сыпь на груди, животе или спине.
- Боль в горле при глотании, ломота в суставах и мышцах.
Местные и общие симптомы поздних стадий (на фоне падения иммунитета):
Эти признаки указывают на присоединение вторичных инфекций (оппортунистических).
- Кожа и слизистые: Белый творожистый налет в полости рта (кандидоз), который трудно счищается; частые и обширные высыпания простого или опоясывающего герпеса; волосатая лейкоплакия (белые "гофрированные" бляшки по краям языка).
- Дыхательная система: Длительный сухой кашель, постепенно нарастающая одышка (признаки туберкулеза или пневмоцистной пневмонии).
- ЖКТ: Длительная диарея (более 1 месяца), не поддающаяся обычному лечению; сильная боль при глотании (кандидозный эзофагит).
- Общие: Необъяснимая потеря веса (более 10% от массы тела за короткий срок), выраженная ночная потливость (приходится менять белье).
- Упорные головные боли, сопровождающиеся рвотой, нарушением координации, слабостью в руке или ноге (признак нейроинфекции, например токсоплазмоза).
- Темные или багровые пятна на коже, слизистой рта, которые не болят и не чешутся (саркома Капоши).
- Прогрессирующее снижение зрения, появление "плавающих пятен" и слепых зон (цитомегаловирусный ретинит, грозит полной слепотой).
- Специфических симптомов у ВИЧ нет - вирус скрывается за масками других болезней.
- Длительное увеличение лимфоузлов без видимой причины - повод сдать тест.
- Появление "красных флагов" требует немедленного обращения в стационар, так как счет идет на дни или часы.
Раздел 5 - Что делать: пошаговый план пациента
Если вы получили первичный положительный результат теста на ВИЧ (например, в поликлинике, частной лаборатории или при экспресс-тестировании), следуйте этому плану:
- Обратиться за помощью к равным консультантам (людям, живущим с ВИЧ, прошедшим специальное обучение).
- Сообщить половым партнерам о необходимости сдать тест (это можно сделать анонимно).
- Нормализовать сон, питание и отказаться от курения и алкоголя (они ухудшают прогноз).
- Игнорировать диагноз и уходить в отрицание (СПИД-диссидентство). Отказ от лечения неизбежно приведет к смерти от оппортунистических инфекций.
- Пытаться лечиться травами, биодобавками, гомеопатией, озонотерапией или "чистками крови". Ни один альтернативный метод не способен остановить размножение вируса, вы только потеряете драгоценное время.
- Прерывать начатую АРВТ даже на несколько дней. Это приведет к развитию мутаций вируса, и таблетки перестанут работать (резистентность).
Раздел 6 - Диагностика
Постановка диагноза ВИЧ-инфекции строго регламентирована клиническими рекомендациями и санитарными правилами [5]. Диагноз никогда не ставится по симптомам, общему анализу крови или УЗИ.
Лабораторные анализы: что и зачем
- Скрининговый тест (ИФА/ИХЛА 4-го поколения): Ищет антитела к ВИЧ (реакция организма) и антиген p24 (белок самого вируса). Антиген появляется уже через 2-3 недели после заражения, антитела - через 3-12 недель. Этот тест делают массово.
- Подтверждающий тест (Иммунный блоттинг / ИБ): Если ИФА положительный, кровь отправляют на ИБ. Он определяет наличие антител к конкретным специфическим белкам вируса. Только при положительном ИБ ставится диагноз.
- ПЦР (Полимеразная цепная реакция): Ищет генетический материал вируса (РНК ВИЧ). Используется для:
- определения "вирусной нагрузки" (сколько копий вируса в 1 мл крови) перед началом лечения и для контроля его эффективности;
- диагностики ВИЧ у новорожденных (у них до 1,5 лет в крови циркулируют антитела матери, поэтому ИФА и ИБ неинформативны);
- ранней диагностики в "периоде окна" или сложных сомнительных случаях.
- Проточная цитометрия (Иммунограмма): Подсчет количества CD4-лимфоцитов. В норме их 500-1500 клеток/мкл. Снижение ниже 350 требует срочного начала лечения, ниже 200 - свидетельствует о стадии тяжелого иммунодефицита (риск СПИДа).
Период "серонегативного окна"
Это время от момента заражения до момента, когда тест-системы могут уловить вирус или антитела. Если вы сдадите ИФА на следующий день после опасного контакта, результат будет отрицательным, даже если заражение произошло. Оптимально сдавать тест через 1 месяц, затем через 3 месяца после рискованной ситуации.
Дифференциальная диагностика
Ложноположительные результаты ИФА чаще всего путают с:
- Аутоиммунными заболеваниями (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
- Состоянием беременности.
- Недавней вакцинацией или перенесенными острыми вирусными инфекциями (например, вирусом Эпштейна-Барр).
Именно поэтому всегда проводится иммуноблоттинг, который отсеивает ложноположительные результаты.
- Диагноз ставится только на основе двухэтапного тестирования: ИФА + иммуноблоттинг.
- После опасного контакта нужно выждать время (период окна) - повторить тест через 1 и 3 месяца.
- Уровень CD4 и вирусная нагрузка - два главных показателя, по которым врач отслеживает течение болезни и эффективность лечения.
Раздел 7 - Методы лечения
Основа лечения ВИЧ-инфекции - антиретровирусная терапия (АРВТ). Это комбинация препаратов, которые блокируют различные этапы жизненного цикла вируса (его проникновение в клетку, встраивание в ДНК, сборку новых вирионов) [6]. Лечение назначается пожизненно.
Принципы лечения по стадиям и формам:
| Этап / Стадия | Консервативное лечение (АРВТ) | Лечение оппортунистических инфекций | Хирургическое лечение |
|---|---|---|---|
| Ранние стадии (2, 3), бессимптомное течение | Стандартная схема из 3 препаратов разных классов (часто объединенных в 1-2 таблетки). Цель: подавить размножение вируса. | Не требуется. Профилактика не показана, так как CD4 в норме. | Только по общим показаниям (аппендицит, травмы и т.д.). |
| Поздние стадии (4А, 4Б), снижение CD4 | АРВТ продолжается или начинается немедленно. Схема может корректироваться. | Добавляется химиопрофилактика (например, ко-тримоксазол) для защиты от пневмонии и токсоплазмоза. | По показаниям (например, удаление образований, биопсия лимфоузлов). |
| Стадия СПИДа (4В), тяжелые инфекции | Начинается после или одновременно с лечением острой вторичной инфекции, чтобы избежать синдрома восстановления иммунитета. | Специфическое лечение: мощные антибиотики, противогрибковые, противотуберкулезные препараты (внутривенно). | Санация очагов инфекции, лечение осложнений туберкулеза легких. |
Внимание: конкретные препараты и дозировки назначает только лечащий врач с учетом вирусной нагрузки, уровня CD4, сопутствующих заболеваний и риска побочных эффектов. В статье не приводятся названия препаратов для самолечения.
Концепция «Н=Н» (Неопределяемый = Непередающий / U=U)
Если человек регулярно принимает АРВТ, количество вируса в его крови падает до нуля (неопределяемая вирусная нагрузка). Международные клинические исследования (PARTNER, HPTN 052) убедительно доказали: человек с неопределяемой вирусной нагрузкой (менее 50-200 копий/мл более 6 месяцев) не может передать ВИЧ половому партнеру даже при сексе без презерватива [7].
Показания к госпитализации
Само по себе наличие ВИЧ не требует госпитализации. Лечение проходит амбулаторно. В стационар (в инфекционную или профильную больницу) направляют при:
- Развитии тяжелых вторичных заболеваний (пневмонии, менингиты, энцефалиты).
- Впервые выявленном туберкулезе.
- Тяжелых побочных реакциях на старт АРВТ (аллергические реакции, токсический гепатит).
Критерии успешного лечения:
- 1. Вирусная нагрузка падает до неопределяемого уровня (в течение 3-6 месяцев после начала АРВТ).
- 2. Количество CD4-лимфоцитов постепенно растет (восстановление иммунитета).
- 3. Пациент чувствует себя хорошо, новые вторичные инфекции не появляются.
Контроль анализов проводится 1 раз в 3-6 месяцев.
- АРВТ - единственный доказанный и эффективный метод лечения ВИЧ.
- Концепция Н=Н означает, что человек с подавленной вирусной нагрузкой абсолютно безопасен для партнеров.
- Успех лечения на 90% зависит от дисциплины пациента (приверженности) - таблетки нужно пить каждый день в одно и то же время.
Раздел 8 - Особые группы пациентов
Беременные женщины
ВИЧ-положительная женщина может родить абсолютно здорового ребенка, если будет строго следовать протоколам ПМР (профилактики передачи от матери к ребенку).
- Риски: Без вмешательств риск передачи ребенку составляет около 25-40%.
- Тактика: Прием АРВТ во время всей беременности (с целью достичь неопределяемой вирусной нагрузки к моменту родов), внутривенное введение препарата (зидовудина) в родах (если нагрузка определяема), назначение профилактических сиропов новорожденному в течение первого месяца жизни [8].
- Ограничения: Грудное вскармливание категорически запрещено (даже при неопределяемой вирусной нагрузке), так как вирус накапливается в молоке.
Дети с ВИЧ
Заражение чаще всего происходит вертикальным путем. Иммунная система ребенка еще не сформирована, поэтому без лечения инфекция прогрессирует стремительно: СПИД может развиться уже к 1-2 годам жизни.
- Тактика: Лечение начинают немедленно после подтверждения диагноза (методом ПЦР). Современные препараты выпускаются в виде сиропов и диспергируемых таблеток. При своевременном начале лечения дети развиваются абсолютно нормально.
Пациенты с ко-инфекциями (Туберкулез и Гепатиты)
- Туберкулез: Ведущая причина смертности среди людей с ВИЧ. На фоне низких CD4 туберкулез часто протекает атипично (внелегочные формы). Лечение требует осторожного комбинирования противотуберкулезных препаратов и АРВТ.
- Вирусные гепатиты В и С: ВИЧ и гепатиты имеют общие пути передачи, поэтому часто встречаются вместе. Наличие ВИЧ ускоряет развитие цирроза печени. Схемы АРВТ подбираются так, чтобы некоторые препараты действовали и на вирус гепатита В. Гепатит С успешно излечивается противовирусными препаратами прямого действия параллельно с приемом АРВТ.
Пожилые люди
С появлением эффективной АРВТ население с ВИЧ стареет. У пациентов старше 50 лет на первый план выходят возрастные заболевания: ишемическая болезнь сердца, остеопороз, сахарный диабет. Сам ВИЧ вызывает хроническое системное воспаление, что немного ускоряет процессы старения сосудов. Врач тщательно подбирает препараты, чтобы они не конфликтовали с таблетками от давления или холестерина.
Раздел 9 - Частые ошибки пациентов
Лечение ВИЧ сильно зависит от действий самого человека. Вот самые опасные ошибки:
- 1. "Каникулы" в терапии (прерывание лечения).
- Что делает пациент: Решает отдохнуть от таблеток на время отпуска или праздников, либо бросает пить из-за побочных эффектов, не сказав врачу.
- Почему это опасно: Вирус в отсутствие контроля быстро размножается. Более того, выживают самые сильные мутировавшие копии. Когда пациент возобновит прием старых таблеток, они уже не подействуют (сформировалась резистентность). Придется менять схему на более тяжелую.
- 2. Отрицание диагноза (ВИЧ-диссидентство).
- Что делает пациент: Читает в интернете статьи о том, что "ВИЧ не существует", отказывается от обследований и не дает лечить своих детей.
- Почему это опасно: Это гарантированный путь к летальному исходу. Без АРВТ иммунитет рано или поздно разрушится.
- 3. Отказ от презервативов при сексе с другим ВИЧ-позитивным.
- Что делает пациент: Считает: "У нас обоих ВИЧ, зачем защищаться?" (особенно если у кого-то из них определяемая вирусная нагрузка).
- Почему это опасно: Возможна суперинфекция - заражение другим, устойчивым к лекарствам штаммом ВИЧ. Кроме того, сохраняется риск заражения сифилисом, гонореей, ВПЧ.
- 4. Самовольная отмена препаратов из-за "плохих анализов печени".
- Что делает пациент: Видит повышение АЛТ/АСТ в анализах и решает "почистить печень", отменив АРВТ.
- Почему это опасно: Повышение ферментов может быть вызвано самим вирусом или другими причинами. Отмена АРВТ приведет к скачку вирусной нагрузки. Коррекцию доз должен проводить только врач.
- 5. Прием трав (зверобоя, женьшеня) вместе с АРВТ.
- Что делает пациент: Пьет фиточаи "для укрепления иммунитета".
- Почему это опасно: Многие травы, особенно экстракт зверобоя, мощно стимулируют ферменты печени, которые расщепляют лекарства. В результате концентрация препаратов от ВИЧ в крови падает, и вирус снова начинает размножаться.
Раздел 10 - Профилактика
Первичная профилактика (предотвращение заражения)
- Использование презервативов: При любом виде проникающего секса с новым или непроверенным партнером. Латекс - надежный барьер для вируса.
- ДКП (Доконтактная профилактика / PrEP): Прием здоровым человеком (находящимся в группе высокого риска) антиретровирусных препаратов по специальной схеме (ежедневно или по требованию) для защиты от заражения. Эффективность достигает 99% [9].
- ПКП (Постконтактная профилактика / PEP): Экстренный курс приема АРВТ (28 дней) после ситуации с высоким риском заражения (незащищенный секс, разрыв презерватива, укол использованным шприцем). Начать прием нужно как можно раньше, желательно в первые 2-24 часа, максимум - до 72 часов. После 72 часов профилактика бессмысленна.
- Стерильный инструментарий: Использование только одноразовых шприцев при инъекциях, контроль за стерильностью в тату-салонах и стоматологиях.
Вторичная профилактика (предотвращение развития СПИДа и передачи вируса)
- Раннее выявление: ежегодное тестирование на ВИЧ для всех сексуально активных людей.
- Концепция Н=Н (лечение как профилактика): своевременный прием АРВТ ВИЧ-положительным человеком делает его неинфекционным для общества.
- Профилактика оппортунистических инфекций: прием ко-тримоксазола или противотуберкулезных препаратов (Изониазид) по назначению врача при падении CD4.
Диспансерное наблюдение
Пациенты с ВИЧ состоят на учете пожизненно. График посещений врача (обычно 2-4 раза в год) и объем анализов регламентированы. Сдача анализов на вирусную нагрузку и CD4 обязательна для контроля эффективности терапии.
FAQ (Частые вопросы)
Можно ли заразиться ВИЧ через укус комара или клеща?
Нет. Вирус иммунодефицита человека не способен размножаться в организме насекомых. При укусе комар не впрыскивает кровь предыдущей жертвы, а вирус в хоботке погибает мгновенно [2].
Сколько лет живут люди с ВИЧ?
При своевременном начале антиретровирусной терапии и ежедневном ее приеме продолжительность жизни человека с ВИЧ не отличается от продолжительности жизни людей без вируса. Люди с ВИЧ доживают до глубокой старости [3].
Передается ли ВИЧ при поцелуях?
Нет. В слюне концентрация вируса ничтожно мала для заражения. Исключение - наличие обильно кровоточащих глубоких ран во рту у обоих партнеров, но таких случаев в мировой практике не зафиксировано.
Может ли пара, где оба (или один) партнера имеют ВИЧ, родить здорового ребенка?
Да. Если ВИЧ-положительные партнеры принимают терапию и достигли неопределяемой вирусной нагрузки, они могут зачать естественным путем, а женщина родит здорового ребенка, соблюдая протоколы профилактики передачи [8].
Бывают ли ложноположительные тесты на ВИЧ?
Да, первичный тест (ИФА) может отреагировать на антитела к другим вирусам, на беременность или аутоиммунные процессы. Поэтому положительный ИФА всегда перепроверяется более точным методом - иммуноблотом, который ставит окончательную точку [5].
Существует ли лекарство, способное полностью вылечить ВИЧ?
На сегодняшний день общедоступного лекарства, способного полностью "вычистить" вирус из организма (эрадикация), не существует. АРВТ подавляет вирус, переводит болезнь в спящую стадию. Случаи полного излечения (Берлинский, Лондонский пациенты) единичны и связаны с опасной операцией по пересадке костного мозга с редкой генетической мутацией [6].
Что будет, если я пропущу прием одной таблетки терапии?
Единичный пропуск, как правило, не приводит к катастрофе. Если прошло менее 12 часов от обычного времени приема, выпейте таблетку. Если больше - пропустите и пейте следующую по графику. Но регулярные пропуски (снижение приверженности ниже 95%) неизбежно приведут к формированию устойчивости вируса к лекарству.
Источники и литература
- Клинические рекомендации Минздрава РФ «ВИЧ-инфекция у взрослых». - URL (дата обращения: 18.02.2026).
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Информационный бюллетень: ВИЧ/СПИД. - URL (дата обращения: 18.02.2026).
- Европейское клиническое общество по СПИДу (EACS). Guidelines Version 11.1 (на русском языке). - URL (дата обращения: 18.02.2026).
- Покровский В.В. ВИЧ-инфекция и СПИД: Национальное руководство. 2-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - URL (дата обращения: 18.02.2026).
- Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" (с изменениями). - URL (дата обращения: 18.02.2026).
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). HIV Treatment. - URL (дата обращения: 18.02.2026).
- U=U (Undetectable = Untransmittable) consensus statement. Prevention Access Campaign. - URL (дата обращения: 18.02.2026).
- Клинические рекомендации Минздрава РФ «ВИЧ-инфекция: профилактика перинатальной передачи вируса иммунодефицита человека». - URL (дата обращения: 18.02.2026).
- World Health Organization. Pre-exposure prophylaxis (PrEP). - URL (дата обращения: 18.02.2026).
Как подготовлена статья:
Автор: медицинский редактор портала med-oko.ru.
Редакционная политика: Ссылка на политику.
Материал пересматривается при обновлении источников, изменении клинических подходов или не реже одного раза в год.
