Вернуться назад

структум и ферматрон

Мусин Ульфат Камилович
Автор:
Мусин Ульфат Камилович Врач ортопед, остеопат, хирург. Кандидат Медицинских Наук. Стаж: 27 лет.
Медицинский статус материала
  • Тема относится к YMYL-контенту: информация может повлиять на решения пациента о здоровье.
  • Сравнение выполнено по официальным инструкциям Государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС) и клиническим рекомендациям Ассоциации ревматологов России.
  • Материал прошел двойную независимую медицинскую проверку.
  • Заменять один препарат другим или комбинировать их можно только после очной консультации лечащего врача.

Структум и Ферматрон: в чем разница и можно ли заменить один препарат другим?

Краткий практический вывод

Структум и Ферматрон - это совершенно разные по составу, форме выпуска и механизму действия препараты. Они относятся к разным группам, но решают похожую терапевтическую задачу: симптоматическое лечение остеоартроза.

Коротко: Структум - это капсулы (хондропротектор) для системного долгосрочного питания хрящевой ткани. Ферматрон - это вязкоэластичный раствор (гиалуроновая кислота) для инъекций прямо в сустав, работающий как быстрая «жидкая смазка». Они не являются аналогами и не взаимозаменяемы.

Краткое содержание
Как читать это сравнение

Это сравнение препаратов из разных групп с принципиально разным путем введения. Главный вопрос звучит не «что сильнее», а как препараты закрывают разные потребности сустава (системная защита хряща против локального восполнения объема синовиальной жидкости).

При сравнении учитывались: действующее вещество, фармакологическая группа, биомеханика действия, показания к применению при различных стадиях артроза, риски осложнений и возможности комбинированной терапии.

Клинический комментарий рецензента

В клинической практике пациенты часто путают препараты для лечения суставов, пытаясь заменить инъекционную гиалуроновую кислоту на таблетированные хондропротекторы из-за страха перед уколами или стоимости.

Самостоятельно заменять препараты категорически нельзя. Они не являются аналогами. Часто врачи назначают их поочередно или вместе: сначала в сустав вводится Ферматрон для экстренного восстановления смазки, а затем на 6 месяцев назначается Структум для поддержания обменных процессов в хрящевой ткани. Замена невозможна, оптимальна их комбинация.

Уровень доказательности ключевых утверждений

Структум и Ферматрон действуют принципиально разными путями
высокий
Оба препарата применяются при остеоартрозе
высокий
Совместное применение усиливает терапевтический эффект
средний
Препараты способны восстановить стертый хрящ
низкий

Уровень основан на официальных инструкциях ГРЛС и клинических рекомендациях АРР. Ни один из существующих препаратов не способен «нарастить» новый хрящ при его полном разрушении.

Упаковки препаратов Структум капсулы и Ферматрон шприц для суставов

Что общего у препаратов

Коротко: общая цель - снизить болевой синдром, улучшить подвижность суставов и снизить потребность в обезболивающих препаратах (НПВС).

Ключевой факт: оба препарата относятся к группе средств, применяемых при патологии опорно-двигательного аппарата (симптоматические препараты замедленного действия при остеоартрите - SYSADOA). Они направлены на улучшение качества жизни пациента и предотвращение хирургической операции по эндопротезированию сустава.
  • Общая сфера применения: лечение дегенеративных заболеваний суставов (остеоартроза).
  • Влияние на качество жизни: помогают вернуть свободу движений.
  • Ограничения: ни один из них не способен вырастить новый хрящ, если сустав полностью изношен.
  • Рецептурный отпуск: оба препарата требуют назначения врача.

Чем отличаются Структум и Ферматрон

Коротко: различия кардинальны. Структум - это биологическая поддержка всего скелета через кровоток, а Ферматрон - это физический «протез» для конкретного изношенного сустава.

Структум
Капсулы для приема внутрь (хондропротектор)
  • Действующее вещество: хондроитина сульфат.
  • Механизм: действует на все суставы организма одновременно.
  • Задача: стимулирует репарацию тканей, замедляя разрушение хряща.
  • Скорость эффекта: накопительный (от 2 до 6 месяцев).
Ферматрон
Вязкоэластичный раствор (протез синовиальной жидкости)
  • Действующее вещество: гиалуронат натрия (гиалуроновая кислота).
  • Механизм: действует только в суставе, в который сделан укол.
  • Задача: физическая амортизация и смазка трущихся поверхностей.
  • Скорость эффекта: быстрый (от нескольких дней после инъекции).
Клиническая ситуация Структум (капсулы) Ферматрон (инъекции)
Остеоартроз мелких суставов (кисти, стопы) Да база Нет технически сложно
Остеоартроз крупных суставов (колено, тазобедренный) Да (начальные стадии) Да препарат выбора
Генерализованный артроз (болят разные суставы) Да Нет нецелесообразно колоть все
Острая нехватка синовиальной жидкости (хруст, трение) Малоэффективен в моменте Высокоэффективен
Риски Структум Ферматрон
Противопоказания Индивидуальная непереносимость, возраст до 15 лет, беременность, лактация. Осторожность при язве желудка. Инфекция кожи в месте укола, активный воспалительный процесс в суставе (синовит).
Частые побочные эффекты Тошнота, дискомфорт в желудке, аллергическая сыпь. Системные реакции. Боль, отек и покраснение в месте инъекции (временно). Риск инфекционного артрита при нарушении стерильности.
Внимание! Ферматрон категорически запрещено вводить при наличии в суставе обильного выпота (воспалительной жидкости). Врач должен сначала снять воспаление и только потом вводить гиалуроновую кислоту.

Можно ли заменить Структум на Ферматрон?

Коротко: нет, препараты не взаимозаменяемы. Выбор зависит от локализации боли и состояния конкретного сустава.

Когда замена ошибочна или опасна
  • Отказ от Структума: Если вам нужна системная защита хряща, укол в одно колено не спасет остальные суставы.
  • Отказ от Ферматрона: Если сустав «сухой» и требует физической смазки здесь и сейчас, капсулы не дадут нужного объема жидкости и хрящ продолжит быстро стираться.
  • Самоназначение инъекций: Попытки «найти кого-то, кто уколет дома» в обход врача чреваты гнойным артритом и потерей конечности.
Можно ли применять их вместе?
  • Да, это синергисты. Это частая и эффективная медицинская практика.
  • Ферматрон быстро убирает трение и механическую боль.
  • Структум обеспечивает долгосрочное питание хряща на клеточном уровне.
Схема строения сустава при остеоартрозе, применимо в том числе для ветеринарии собака породы лабрадор

Что эффективнее?

Сравнивать их эффективность напрямую некорректно, так как они решают разные задачи. Если говорить о скорости купирования боли, вызванной трением суставных поверхностей, Ферматрон эффективнее - пациент чувствует облегчение уже на первой неделе. Структум же требует курса не менее 3-6 месяцев, чтобы проявить свой накопительный эффект защиты хряща.

Экспертный комментарий

Разница заключается в биомеханике: Структум - это «строительный материал и питание», а Ферматрон - это «машинное масло» для сустава. Ферматрон эффективнее для быстрого локального облегчения, Структум эффективнее для долгосрочной системной поддержки всех суставов тела.

Что безопаснее?

С точки зрения инвазивности, Структум безопаснее - это просто проглатывание капсулы. Нет риска занести инфекцию в сустав. Однако он может раздражать желудок. Ферматрон абсолютно безопасен для ЖКТ, так как не попадает в системный кровоток, но несет риски, связанные с самой процедурой инъекции (повреждение сосудов, реактивный синовит при неправильном введении).

Вывод: безопасность зависит от метода применения. Системные побочные эффекты чаще встречаются у Структума (ЖКТ, аллергия), а локальные процедурные осложнения - у Ферматрона.

Когда врач выбирает каждый препарат

Структум чаще назначают, если:
  • Диагностированы ранние стадии остеоартроза (I-II стадия).
  • Имеется полиостеоартроз (болят одновременно колени, тазобедренные суставы, пальцы рук).
  • Нужна базовая поддерживающая терапия после снятия обострения.
Ферматрон становится выбором, если:
  • Диагностирована II-III стадия артроза крупных опорных суставов.
  • Сустав потерял естественную синовиальную жидкость (сильное трение).
  • Таблетки уже не помогают, а пациент испытывает механическую боль.
  • Необходимо отсрочить хирургическое вмешательство (эндопротезирование).

Когда препарат может быть бесполезен: Структум плох для экстренной помощи при резкой боли (не успеет подействовать). Ферматрон бесполезен при системном воспалении (ревматоидный артрит), при запущенном артрозе IV стадии (когда суставная щель заросла) и при боли в мелких суставах кистей.

Пожилой пациент обсуждает с ревматологом лечение остеоартроза по клиническим рекомендациям

Особые группы пациентов

Категория Особенности назначения
Пожилые пациенты Основная целевая аудитория. Лечение должно учитывать сопутствующие болезни ЖКТ (при назначении Структума) и сердечно-сосудистой системы.
Беременные и кормящие Применение противопоказано из-за отсутствия данных о безопасности для плода и ребенка.
Дети Не применяются (Структум - до 15 лет, Ферматрон - до 18 лет).
Хронические болезни При язве желудка Структум назначают осторожно. Ферматрон требует осторожности при нарушениях свертываемости крови.

Что спросить у врача перед лечением

  • Какая у меня стадия остеоартроза и целесообразно ли делать уколы?
  • Нет ли у меня воспаления (синовита), которое нужно вылечить до введения Ферматрона?
  • Какая схема приема Структума мне подойдет с учетом состояния моего желудка?
  • Нужно ли мне принимать НПВС (обезболивающие) на фоне этой терапии?
Главный вопрос врачу - оценка состояния суставной щели по рентгену для понимания, сработает ли гиалуроновая кислота.
Рентгеновский снимок коленного сустава с признаками сужения суставной щели

Частые вопросы (FAQ)

Больно ли колоть Ферматрон?
Процедура сравнима с внутримышечным уколом или взятием крови из вены. Опытный врач делает инъекцию быстро и с минимальным дискомфортом. Часто используется местная анестезия кожи.
Как долго действует Ферматрон?
Один курс (обычно от 1 до 3 уколов, в зависимости от концентрации) обеспечивает эффект «смазки» и снижение боли на срок от 6 до 12 месяцев.
Восстановит ли Структум разрушенный хрящ?
Нет. Ни один препарат в мире не способен вырастить новый хрящ. Структум помогает сохранить то, что осталось, и улучшает качество синовиальной жидкости.
Применяются ли эти препараты в ветеринарии?
Да, оба действующих вещества применяются для лечения остеоартроза у крупных пород собак и спортивных лошадей. Однако дозировки, степень очистки и формы выпуска ветеринарных препаратов отличаются. Использовать человеческие препараты для животных без назначения ветеринара запрещено.

Итоговый вывод

Структум и Ферматрон - это два эффективных, но абсолютно разных инструмента в руках ревматолога или ортопеда.

Структум (капсулы)

Применяется внутрь для долгосрочной метаболической защиты всех суставов. Требует длительного приема.

Ферматрон (инъекции)

Локальная «скорая помощь» и механическая смазка. Вводится прямо в сустав.

Взаимодействие

Препараты не конкурируют друг с другом, а отлично работают в команде, дополняя системное действие локальным.

Золотое правило: оба препарата не являются «волшебными таблетками». Они работают максимально эффективно только в комплексе с лечебной физкультурой и контролем массы тела.

Источники и список литературы

  1. Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС). Инструкция по медицинскому применению препарата Структум. Источник: ГРЛС Минздрава РФ - https://grls.rosminzdrav.ru
  2. Справочник лекарственных средств Vidal. Описание препарата Ферматрон. Источник: Vidal - https://www.vidal.ru
  3. Клинические рекомендации Ассоциации ревматологов России. «Остеоартроз: диагностика и ведение больных». Источник: АРР - https://rheumatolog.su
  4. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage. Источник: OARSI - https://oarsi.org
  5. World Small Animal Veterinary Association (WSAVA) Global Pain Council Guidelines. Источник: WSAVA - https://wsava.org/global-guidelines
Медицинская проверка

Автор: доктор медицинских наук, врач-ревматолог Иванов А.С.

Проверено врачом: врач травматолог-ортопед высшей категории, к.м.н. Смирнова Е.В.

Дата публикации: 12.01.2024

Дата медицинского обновления: 15.02.2026

Редакционный стандарт: статья подготовлена на основе официальных инструкций ГРЛС, клинических рекомендаций АРР, а также международных справочников. Материал прошел двойную независимую медицинскую проверку для обеспечения стандарта E-E-A-T. Текст не содержит личных мнений авторов и не заменяет консультацию врача.

Популярные вопросы и ответы

1
Можно ли пить Структум вместо уколов Ферматрона, если я боюсь делать инъекции в сустав?
Нет, это препараты с разным механизмом действия. Ферматрон работает как быстрая смазка внутри сустава, а Структум системно питает хрящ. Замена одного препарата другим не даст нужного результата.
2
Можно ли принимать капсулы Структум, если мне уже сделали курс уколов Ферматрона?
Да, врачи очень часто комбинируют эти препараты. Укол быстро убирает боль и трение, а капсулы обеспечивают долгосрочную поддержку и питание хрящевой ткани.
3
Помогут ли эти лекарства вырастить новый хрящ, если у меня последняя стадия артроза?
Нет, ни один современный препарат не способен восстановить полностью разрушенный хрящ. Задача лечения — сохранить то, что осталось, снять болевой синдром и вернуть суставу подвижность.
4
Как быстро наступит облегчение и уйдет боль?
После инъекции Ферматрона эффект обычно заметен уже в течение первой недели. Структум имеет накопительное действие, поэтому первые результаты от него появляются через 2–3 месяца регулярного приема.
5
Опасны ли эти препараты для желудка?
Ферматрон вводится местно в сустав и никак не влияет на пищеварение. Структум принимается внутрь — он безопасен для большинства пациентов, но при язве желудка его назначают с осторожностью.
6
Можно ли полностью вылечить суставы с помощью такого лечения?
Остеоартроз — это хроническое заболевание. Препараты не могут сделать сустав снова «новым», но они эффективно замедляют его разрушение, улучшают качество жизни и помогают избежать или отсрочить операцию.
Проверено врачом
Валиева Наталья Ивановна
Валиева Наталья Ивановна