Конъюнктивит: Краткий обзор
Определение болезни
Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, тонкой прозрачной оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и глазное яблоко. Это одно из самых частых заболеваний глаз, основным симптомом которого является покраснение («красный глаз»), вызванное расширением сосудов, а также отек и появление отделяемого.
Этиология и патогенез
Причины конъюнктивита делят на инфекционные и неинфекционные.
- Вирусный – самая частая форма у взрослых, высококонтагиозная, часто связана с ОРИ и характеризуется водянистым отделяемым.
- Бактериальный чаще встречается у детей, его главный признак – гнойное или слизисто-гнойное отделяемое, склеивающее веки по утрам.
- Аллергический конъюнктивит вызван реакцией на аллергены (пыльца, шерсть), и его ведущий симптом – сильный зуд.
- Неинфекционный возникает из-за раздражения дымом, химическими веществами или при синдроме «сухого глаза».
Клиническая картина
Симптомы зависят от причины. Общие признаки включают: покраснение и отек конъюнктивы, ощущение инородного тела или песка в глазах, слезотечение. Характер отделяемого является важным диагностическим признаком: водянистое при вирусной и аллергической форме, гнойное – при бактериальной. Для аллергии характерен выраженный зуд, а для вирусной инфекции – увеличение предушных лимфоузлов.
Диагностика
Диагноз ставится врачом-офтальмологом на основе сбора анамнеза и осмотра. Ключевым методом является биомикроскопия (осмотр с помощью щелевой лампы), которая позволяет оценить состояние конъюнктивы, роговицы и характер отделяемого. Лабораторные исследования (мазки, ПЦР) назначаются при тяжелом, атипичном течении или отсутствии эффекта от лечения.
Сравнительная таблица основных форм конъюнктивита
| Признак |
Вирусный конъюнктивит |
Бактериальный конъюнктивит |
Аллергический конъюнктивит |
| Ведущий симптом |
Ощущение песка, слезотечение |
Склеивание век, отделяемое |
Сильный зуд |
| Характер отделяемого |
Водянистое, серозное |
Гнойное, слизисто-гнойное |
Водянистое, слизистое |
| Поражение глаз |
Часто начинается с одного, переходит на второй |
Часто двустороннее |
Всегда двустороннее |
| Контагиозность (заразность) |
Очень высокая |
Высокая |
Не заразен |
Лечение
Тактика лечения зависит от причины заболевания.
- Вирусный конъюнктивит обычно проходит самостоятельно и требует симптоматического лечения (увлажняющие капли, гигиена век).
- При бактериальной форме назначаются антибактериальные капли или мази.
- Аллергический конъюнктивит лечат антигистаминными каплями и, по возможности, устранением контакта с аллергеном.
Гонококковый конъюнктивит представляет собой офтальмологическую неотложную ситуацию из-за высокого риска перфорации роговицы.
Когда нужно обратиться к врачу
Немедленно обратитесь к офтальмологу, если «красный глаз» сопровождается следующими симптомами («красными флагами»):
- Сильная боль в глазу;
- Снижение остроты зрения;
- Выраженная светобоязнь;
- Травма глаза или попадание инородного тела;
- Помутнение роговицы;
- Вы носите контактные линзы.
Эти признаки могут указывать на более серьезные заболевания, угрожающие зрению, такие как кератит, острый приступ глаукомы или увеит.
Читать полную статью
Поделиться кратким содержанием
Популярные вопросы и ответы
1
Что такое конъюнктивит?
Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, тонкой прозрачной слизистой оболочки, которая покрывает внутреннюю поверхность век и переднюю часть глазного яблока. Воспаление приводит к расширению сосудов, что проявляется как "красный глаз", отек и различные
2
Какие основные причины и виды конъюнктивита существуют?
Конъюнктивит делится на две большие группы: инфекционный и неинфекционный.
- Инфекционный вызывается микроорганизмами и очень заразен. Он бывает вирусным (самый частый у взрослых, часто связан с ОРИ) и бактериальным (чаще у детей, характерен
3
Как по симптомам отличить разные виды конъюнктивита?
Ориентироваться можно по характеру выделений и ключевым симптомам:
- Вирусный: водянистые выделения, ощущение "песка в глазах", часто начинается на одном глазу и переходит на второй, может сопровождаться простудой.
- Бактериальный:
4
Является ли конъюнктивит опасным заболеванием?
В большинстве случаев конъюнктивит протекает без серьезных последствий. Однако некоторые его формы могут привести к опасным осложнениям. Самое серьезное из них — кератит (воспаление роговицы), которое может вызвать помутнение роговицы и стойкую потерю зре
5
В каких случаях при "красном глазе" нужно немедленно обратиться к офтальмологу?
Немедленная консультация офтальмолога обязательна, если покраснение глаза сопровождается хотя бы одним из следующих "красных флагов":
- Сильная боль в глазу.
- Заметное снижение остроты зрения.
- Выраженная светобоязнь.
- Видимое п
